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2019河北醫療衛生事業單位招聘考試:醫療考試中風濕免疫疾病考點總結

2019-08-18 17:02:36| 來源:唐山中公教育

唐山醫療衛生交流群 572167109

1.風濕熱的致病菌為A組乙型溶血性鏈球菌;在循環系統中學到的二尖瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全是因為此致病菌感染心臟瓣膜導致;在泌尿系統中學到了急性腎小球腎炎也是此致病菌。

2.晨僵:類風濕性關節炎—晨僵>1小時可自行緩解;

骨關節炎—晨僵<30分鐘可自行緩解。

3.疼痛性質:類風濕性關節炎—休息后加重;

強直性脊柱炎—休息后加重;

骨關節炎—活動后加重;

痛風—疼痛較劇烈,多為夜間痛。

4.關節的演變:類風濕性關節炎—對稱性多關節炎;

強直性脊柱炎—不對稱下肢大關節炎;

骨關節炎—負重關節癥狀明顯。

5.類風濕關節炎最常受累部位:腕、掌指、近端指間關節,呈對稱性、持續性、時輕時重。

6.類風濕性關節炎的關節畸形:呈“天鵝頸”樣及“紐扣花樣”畸形。

7.類風濕性關節炎的輔助檢查主要為IgM的類風濕因子。但是類風濕因子并非類風濕關節炎的特異性抗體,陰性不能排除類風濕性關節炎。

8.抗CCP抗體(抗角蛋白抗體)對類風濕性關節炎的診斷敏感性和特異性高。

9.類風濕性關節炎緩解病情藥物為非甾體抗炎藥;改變病情的藥物首選甲氨蝶呤(MTX)。

10.系統性紅斑狼瘡(SLE):特異性最高的是抗Sm抗體;確診SLE最有價值的是抗dsDNA抗體;能判斷SLE活動性的是抗dsDNA抗體、抗rRNP抗體;標記性抗體包括抗dsDNA抗體、抗Sm抗體、抗rRNP抗體。

11.抗磷脂抗體可導致繼發性APS---表現為動靜脈血栓形成、習慣性自發性流產、血小板減少。

12.SLE的診斷標準:發熱伴多關節腫痛,并發口腔潰瘍+多系統損害+抗dsDNA抗體陽性。

13.SLE目前治療重型SLE的首選藥物是糖皮質激素;在有重要臟器受累的SLE患者中,誘導緩解期首選環磷酰胺。

14.痛風石為本病的特征性表現,常見于耳廓。

15.關節炎或痛風石內容物檢查:活檢證實為尿酸鹽結晶可確診痛風。

16.痛風咽拭子培養可發現A組溶血性鏈球菌,1周后血清抗鏈球菌溶血素O(ASO)滴度開始上升。

17.痛風患者若無心臟炎休息即可,若并發心臟炎則早期使用糖皮質激素。

以上就是內科風濕免疫疾病的知識點總結啦,各省考試在即小編預祝大家金榜題名。

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(責任編輯:李振超)
關鍵詞閱讀 醫療衛生

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